Feline injection site sarkomas: ursachen, symptome und behandlung
Feline Injection-Site Sarkomas sind schwer darüber zu sprechen. Sie sind auch (zum Glück) ziemlich selten, mit nur einem von 1000 bis eins in 10 000 Katzen, die mit dieser Krankheit betroffen sind.
Wenn Sie dies gesagt haben, ist Selten nicht ein Trost, wenn Ihre Katze die falsche Zahl in der Statistik ist. Die Ursache einer Injektionsstätte Sarkom (zuvor als als Impfstoff-assoziierter Sarkom bezeichnet) ist multifaktoriell, aber wir können mit Impfstoffen beginnen.
Einige Impfstoffe arbeiten, indem sie Entzündungen an der Stelle verursachen, was das Immunsystem anregen wird. Diese werden benachbarte Impfstoffe bezeichnet. Das Adjuvans dient einem Zweck, aber in einigen Katzen kann die Entzündung an der Stelle dazu führen, dass die Entzündungszellen im Laufe der Zeit in Krebszellen umwandelt werden.
Diese Zellen können einen Tumor bilden, der als Fibrosarkom bezeichnet wird. Es gibt andere Ursachen für Entzündungen, die zu einem Sarkom führen können. Es ist wahrscheinlich, dass Katzen, die Fibrosarcomas auf Injektionsstellen entwickeln, genetisch dazu neight, Krebs zu entwickeln.
Der Krebs, der sich an Injektionsstellen entwickelt, heißt Fibrosarkom. Es ist eine äußerst invasive Form von Krebs. Dieser Tumor verursacht die meisten seiner Probleme, indem er lokal aggressiv ist.
Es gibt den Tumor, den Sie sehen und fühlen können und diese umgeben, es gibt mikroskopische Krebszellen, die in die umgebenden Gewebe eindringen. Wenn nur die Masse entfernt wird, ohne einen breiten Rand aus normalen Gewebe der Masse zu nehmen, wird es definitiv wiederkommen, und oft ist der wiederkehrende Tumor aggressiver als der ursprüngliche Tumor.
Dieser Tumor kann auch auf andere Standorte verbreiten oder metastasieren, dies ist jedoch in der Regel spät im Verlauf der Erkrankung mit einer metastatischen Rate von ~ 20%. Die häufigste Behandlung dieser Art von Krebs ist eine Operation, und die derzeit empfohlenen Ränder des normalen Gewebes, um den Tumor umzunehmen, sind 5 cm um die Masse und zwei Muskeln unter der Masse.
Dies ist ein sehr großer Bereich und eine große Operation für einen Patienten die Größe einer Katze. In großen Tumoren oder Stellen, die nicht für eine Operation geeignet sind, sind diese Margen möglicherweise nicht möglich, und eine Kombination aus Operation und Strahlung kann empfohlen werden.
Verringerung des Risikos, Impfstoffplatzierung, Früherkennung, Diagnose und Behandlung sind die Schlüssel, um ein gutes Ergebnis zu gewährleisten, wenn Ihre Katze unglücklich ist, um ein Injektions-Site-Sarkom zu entwickeln.
Verringertes Risiko
Es ist wichtig, dass Ihre Katze geimpft ist, um sie und Ihre Familie gesund zu halten. Tollwut ist ein ernstes Risiko für tierische und menschliche Gesundheit und es ist von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass Ihre Katze geimpft ist. Also nicht im Impfgang Ihrer Katze ist keine gute Option.
Sie sollten jedoch mit Ihrem Tierarzt zusammenarbeiten, um das Impfstoffprotokoll an den Risikopräumen und den Lebensstil Ihrer Katze anzupassen. Es gibt nicht jungaufige Impfstoffe für Tollwut, die das Risiko der Entwicklung dieses Tumors verringern können (weil sie die Entzündung um die Injektionsstelle verringert haben).
Nicht-jährige Tollwutimpfstoffe sind teurer, sind jedoch meiner Meinung nach den zusätzlichen Aufwand wert, um das Risiko der Entwicklung eines Sarkoms zu senken.
Platzierung des Impfstoffs
Die aktuellen Empfehlungen für Impfstoffstellen in Katzen sind in der American Association of Feline Praktizierende Impfstoffrichtlinien. Sie empfehlen, dass die Impfungen der Katzen unter dem Ellbogen oder dem Knie gegeben werden sollten.
Dies wird wahrscheinlich sehr unterschiedlich aussehen, was Sie daran gewöhnt sind, wenn Sie Ihre Katze für die Impfung nehmen. Der Grund für diese Empfehlung ist, dass, wenn Ihre Katze eine Injektionsstätte Sarkom entwickelt, die erfolgreichste Behandlung über die gesamte Gliedmaßen-Amputation erfolgt.
Dies ist nicht etwas, über das wir gerne nachdenken, aber diese Option kann lebensrettend sein. In der Vergangenheit (und leider) können Impfstoffe den Bereich zwischen den Schultern und dem Hüft- oder Flankenbereich einschließen. Diese Standorte können zu einem Tumorstandort führen, der sehr schwer zu verwalten ist, mit einer Unfähigkeit, die Masse in einigen Fällen oder einer radikalischen Operation, beispielsweise einer Körperwand oder einer Hemipelvektomie (Entfernung eines Teils des Beckens und des Glieds) zu entfernenerfolgreiche Entfernung.
Es gibt eine veröffentlichte Studie zur Impfung im Schwanz, die in 95% der Katzen eine Immunreaktion hatte. Ich habe meine eigene Katze im Schwanz geimpft, aber es ist nicht üblich. Wenn diese Site ausgewählt wird, ist es oft erforderlich, dass der Schwanz rasieren und in der unteren Hälfte des Schwanzes erfolgen muss, so dass das Entfernen des Schwanzes mit 5 cm-Rändern falls erforderlich ist.
Früherkennung
Wie viele Krebserkrankungen bei Tieren und Menschen können die frühzeitige Erkennung der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung sein. Es ist wichtig, Ihre Katze überall auf Hautmassen zu überwachen, aber besonders auf die Impfstoffe aufmerksam zu machen.
Es ist relativ häufig, in den folgenden Wochen einen kleinen Klumpen auf einem Impfstoffplatz zu haben, der die Impfung folgt, also keine Panik, wenn Sie das fühlen. Wenn jedoch die Masse für mehr als einen Monat anhaltend ist, ist fest oder wachsender, dass etwas Aufmerksamkeit erforderlich ist.
Ein Sarkom kann Monate nach der Impfung wachsen, sodass alle Massen bei früheren Injektionsstandorten untersucht werden sollten. Obwohl ein feiner Nadelaspirat (eine Nadel in die Masse einzunehmen und eine Probe der Zellen anzunehmen, um an das Labor für die Zytologie zu senden), wird im Allgemeinen als erster Schritt beim Untersuchen einer Hautmasse empfohlen, dieser Tumortyp ist anders.
Der Zytologie-Test kann in diesem Fall irreführend sein, da es schwierig sein kann, zwischen Entzündungen und Tumorzellen zu unterscheiden. Der beste Test, wenn ein Injektionsstandort Sarkom vermutet wird, ist eine Gewebebiopsie.
Die Biopsie ist nicht das Gleiche wie das Entfernen der Masse. Ein kleiner Teil der Masse wird entfernt, aber die Masse bleibt an Ort und Stelle, bis eine Diagnose erreicht ist, so dass eine endgültige Operation geplant werden kann.
Behandlungsplanung
Wenn bei einer Injektionsstätte Sarkom mit der Biopsie diagnostiziert wird, plant der nächste Schritt zur Behandlung. Dies kann Blutversuche beinhalten, um die Gesamtgesundheit Ihrer Katze- und Inszenierungstests zu bewerten, um den Tumor sorgfältiger zu bewerten und zu beurteilen, ob es Anzeichen dafür gibt, sich auf die Lunge zu verbreiten.
Bei meinen Patienten wird dies am häufigsten mit einem CT-Scan der Brust durchgeführt, um die Lunge und des betroffenen Bereichs zu bewerten. Wenn ich sehr misstrauisch für eine Injektions-Site-Sarkom, bin ich oft den CT-Scan und die Biopsie gleichzeitig, da beide entweder sehr schwere Sedierung oder ein allgemeiner Anästhetikum erfordern.
Behandlung
Die effektivste Behandlung von Injektionsstätten Sarkom ist eine Operation. Wenn der Impfstoffplatz unter dem Ellbogen oder dem Knie liegt, bietet die Gliedmaßen-Amputation in den meisten Fällen das beste Ergebnis und dies ist die empfohlene Behandlung.
Diese Operationen werden häufig als Überweisungs-Operationen und Überweisungen an einen board-zertifizierten veterinärmedizinischen Chirurgen angesehen, sollte vor der Behandlung erörtert werden. In Tumoren, die zu groß sind, um 5 cm Ränder zu erreichen, oder an Orten, an denen dies nicht erreichbar ist, können wir eine Kombination aus Operation und Strahlung in Betracht ziehen.
Manchmal ist die Strahlung vor der Operation gegeben, und manchmal erfolgt die Operation zuerst . Leider ist das Ergebnis mit dieser kombinierten Therapie nicht so gut wie in Fällen, in denen die gewünschten Ränder erreicht werden können.
Nachsorge
Die meisten Katzen werden nach Gliedmaßenverstärkungen sehr gut tun, wenn sie sich in gutem Zustand befinden. Nach der Operation werden das entfernte Gewebe an das Labor eingereicht, um die Diagnose zu bestätigen und die Ränder der Exzision zu bewerten.
So können wir uns bewerten, wenn alle Tumorzellen entfernt wurden. Der Pathologe wird entlang der geschnittenen Kanten der entfernten Gewebe und Bericht aussehen. Wenn keine Krebszellen mikroskopisch innerhalb von 5 mm der Ränder oder der Schnittkanten gesehen werden, wird der Tumor als vollständig entfernt (saubere Margen) angesehen (saubere Ränder).
Wenn die Ränder der Exzision sauber sind, wird im Allgemeinen keine weitere Behandlung empfohlen. Die Chemotherapie wird typischerweise nicht für diese Erkrankung empfohlen, da die Spreizrate an die Lunge relativ niedrig ist (20%), aber es kann Ausnahmen davon geben.
Die Strahlentherapie wird typischerweise in Fällen empfohlen, in denen ein Beweis für unvollständige Margen vorliegt. Die fortgesetzte Impfung von Katzen, die diese Krankheit hatten, wird in der Regel nicht empfohlen.
Schlussfolgerungen
Mit einem auf Ihr Haustier zugeschnittenen Impfstoffprotokoll sind angemessene Impfstoffplatzierung, frühzeitige Erkennung und angemessene chirurgische Ränder mit dieser sehr aggressiver Form von Krebs möglich.
Häufig gestellte Fragen
Wie lange leben Katzen mit Injektionsstätten Sarkom??
Dies wird fast vollständig vom Erfolg der chirurgischen Behandlung abhängen. Die mittlere Überlebenszeit für Katzen, die mit den beschriebenen breiten Margen operiert haben, beträgt 901 Tage, wobei ein großes Unterschied zwischen Katzen mit kompletten Margen (1461 Tagen) gegen unvollständige Margen (499 Tage) beobachtet wurde. Die Größe und der Ort des Tumors schreibt die Fähigkeit, saubere Ränder zu erreichen, sodass eine frühzeitige Erkennung und Platzierung von Impfstoffen an der unteren Extremität das Potenzial hat, ein großes Einfluss auf das Überleben in diesen Katzen zu haben.
Wie üblich ist Injektionsstätte Sarkom in Katzen??
Diese Krankheit tritt in 1 in 1000 bis 1 in 10 000 Katzen auf
Was ist Injektionsstätte Sarkom in Katzen??
Dies ist ein Krebs, der sich an Injektionsstellen bildet, die am häufigsten mit der Impfung verbunden sind. Es ist mit einer Umwandlung von entzündlichen Zellen in Krebszellen verbunden.
Kann Impfstoffe Klumpen verursachen?
Viele Impfstoffe können an der Impfung einen Klumpen oder eine Masse verursachen. Dies ist nicht etwas zu kümmern, wenn es nicht hartnäckig ist oder wächst. Wenn Sie einen Klumpen auf einer vorherigen Impfstelle bemerken, wenden Sie sich an Ihren Tierarzt.
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